Дисбактериоз у грудничков встречается достаточно часто - ему подвержены до 95% детей до года. В особенности это касается слабых, недоношенных, болезненных малышей. Под дисбактериозом понимается дисбаланс нормальной микрофлоры кишечника.

В странах Европы данное состояние часто вообще не лечат, считая, что организм должен справиться с ним сам. Тем не менее, у многих специалистов иное мнение на этот счет: дисбактериоз лечить надо, но выбирать для этого щадящие и безопасные методы, которые не навредят младенцу. Многое зависит также от правильной диагностики.

1. Грудничковый дисбактериоз

До того как появиться на свет, ребенок пребывает в полностью стерильной среде, и в его желудочно-кишечном тракте не содержится никаких микроорганизмов. При рождении, двигаясь по родовым путям, малыш впервые сталкивается с естественной микрофлорой матери, в которой в норме содержатся бифидо- и лактобактерии, а также кишечная палочка. В дальнейшем он также «знакомится» с бактериями, находящимися во рту и на коже мамы. Это способствует колонизации желудочно-кишечного тракта ребенка нормальной микрофлорой.

В идеальном варианте у грудничка, который полностью находится на естественном вскармливании, в микрофлоре кишечника находится 95-99% лакто- и бифидобактерий. И только незначительная часть - так называемые «нейтральные» бактерии, которые не несут ни положительного, ни отрицательного влияния. К ним относится кишечная палочка, микрококки, энтерококки, клостридии, бактероиды.

Если присутствуют некоторые неблагоприятные факторы (отсутствие естественного вскармливания, позднее прикладывание к груди, употребление антибиотиков), то баланс микрофлоры может быть нарушен, что может привести к неблагоприятным последствиям для неокрепшего организма младенца.

2. Причины дисбактериоза у грудного ребёнка

В младенческом возрасте дисбактериоз может появиться ввиду таких причин:

3. Симптомы

Проявляется у малышей , нарушениями сна и беспокойства, плаксивостью, склонностью к аллергическим дерматитам и сыпью. Эти симптомы сами по себе не являются поводом ставить диагноз, но должны заставить родителей насторожиться.

Характерные признаки дисбактериоза у грудничка следующие:

• бледная кожа;
• потеря аппетита;
• вялость;
• частые колики;
• сухая кожа;
• сыпь, проявления аллергии;
• стоматит и молочница во рту;
• раздражительность;
• , длящаяся больше трех дней;
• , обильные и частые срыгивания;
• недостаточная прибавка в весе;

Нужно отметить, что при введении прикорма возможно временное изменение кала ребенка, аллергическая сыпь, смена частоты дефекаций. Обычно эти симптомы не требуют лечения и проходят сами. В противном случае нужно искать их причины. Заметив неприятные симптомы, покажите малыша специалисту.

4. Степени дисбактериоза

Педиатры выделяют четыре степени дисбактериоза у грудничков:

• 1 степень. У малыша нарушается аппетит, он плохо набирает вес. Проявляется , кал становится бесцветным. Чаще всего причиной является неправильное питание либо аллергия на продукты. Состояние не является опасным.
• 2 степень. Характерен , колики в животе, отсутствие аппетита, или . Стул зеленый, имеет неприятный запах и включает остатки непереваренной пищи. Лабораторное исследование позволяет обнаружить грибки, протеи, стафилококки.
• 3 степень. Патогенные микроорганизмы размножаются. Возможна хроническая у малыша, фекалии имеют тухлый запах и зеленоватый цвет, большое количество комочков непереваренной пищи. Существенно ухудшается иммунитет, возможны симптомы рахита, сыпь, колики. Малыш может утратить аппетит, возможно общее недомогание.
• 4 степень. В микрофлоре огромное количество патогенных микроорганизмов, которые могут вызвать сальмонеллез, дизентерию и прочие инфекционные патологии. Вредоносные микроорганизмы могут попадать в иные органы и провоцировать воспалительные процессы в любом органе. Скапливается много токсинов, что приводит к слабости, отравлению, головной боли, повышению температуры. может стать хронической, у . Ребенок резко теряет в весе, становится нервным, имеет признаки авитаминоза и малокровия.

5. Диагностика

При диагностике врач анализирует симптомы и назначает некоторые анализы:

• копрограмма - позволяет определить степень переваривания пищи кишечника;
• посев кала на условно-патогенную микрофлору - выявляет процент облигатных бактерий;
• посев кала на - определяет соотношение здоровой и патогенной микрофлоры и ее чувствительность в отношении антибиотиков;

Свежий кал ребенка (не меньше 10 грамм) нужно собрать в специальный контейнер либо чистую стеклянную емкость. Хранить его в комнатной температуре нельзя, иначе результаты не будут достоверными. Нужно также учитывать, что при приеме малышом пробиотиков перед сбором их нужно отменить.

6. Лечение

Родителям не стоит опасаться диагноза, поскольку современная медицина прекрасно справляется с его лечением. Терапия будет быстрее и проще, если определить причины патологии. Если вы заметили симптомы у грудничка, как можно раньше покажите его доктору - он проведет диагностику и назначит адекватное лечение.

Тактика лечения дисбактериоза

Лечение обычно довольно длительное. Нужны специальные медикаменты, которые содержат живые лакто- и бифидобактерии. Схему лечения определяет врач. Обычно сначала назначаются медикаменты, устраняющие патогенные микроорганизмы, а параллельно с ними - сорбенты для вывода из организма токсинов.

В дальнейшем тактика направлена на то, чтобы заселить микрофлору полезными бифидо- и лактобактериями с применением медицинских препаратов и молочных смесей. С целью поддержания здоровья кишечника рекомендовано вести здоровый образ жизни всем членам семьи.

Если ребенок еще находится на грудном вскармливании, то важный момент в лечении - нормализация питания матери. Нужно употреблять больше кисломолочной продукции и отказаться от фаст-фуда, соусов и прочих вредностей.

Если в рацион крохи уже вводится прикорм, каждый день давайте ему кисломолочные продукты.

Лечение дисбактериоза с помощью медицинских препаратов

Для лечения заболевания широко применяются препараты лактулозы, которые полностью безопасны и хорошо переносятся детьми.

Детям часто назначается « », который включает в себя бактерии, направленные на восстановление нормальной микрофлоры кишечника. Медикамент выпускается в капсулах. Перед применением капсулу надо вскрыть, затем перемешать ее содержимое с небольшим количеством воды. Применяют его также и для профилактики при курсе лечения антибиотиками.

Основные препараты в лечении у младенцев - это пробиотики и бактериофаги, такие как « », « », « », и прочие. Они содержат полезные микроорганизмы, которые помогают восстановить нормальную микрофлору кишечника, а также витамины, которые необходимы для поддержания иммунитета.

7. Расшифровка анализа

Анализ кала на микрофлору кишечника позволяет получить информацию о наличии тех или иных микроорганизмов.

Энтеробактерии - это часть патогенной флоры, они могут вызывать массу заболеваний, в частности и кишечную инфекцию. Они включают в себя сальмонеллы и шигеллы.

Кишечная палочка - часть нормальной микрофлоры. Такие бактерии создают в организме своеобразный барьер, защищающий от проникновения патогенной флоры.

Лактозонегативные энтеробактерии относятся к патогенной микрофлоре. Нормальное их количество составляет не больше 5%.

Для поддержания здоровой микрофлоры нужны лакто- и бифидобактерии. При снижении их количества можно говорить о дисбактериозе. Расшифровкой результатов анализов занимается лечащий врач.

• Если у вас появились какие-то симптомы заболевания необходимо срочно обратиться к врачу. Посмотреть список гастроэнтерологических клиник можно у нас на сайте
• Вам будет интересно! В статье описаны симптомы, дающие возможность заподозрить на ранних стадиях наличие заболеваний печени
• Также вам будет интересно узнать побольше про лечение разных заболеваниях желудочно-кишечного тракта

8. Чем опасен дисбактериоз?

При отсутствии лечения может спровоцировать различные осложнения, которые могут негативно повлиять на иммунную систему и развитие организма в целом. Возможные негативные последствия заболевания следующие:

• анемия;
• недостаток в организме витаминов и минералов;
• недостаток набора веса;
• частые инфекционные патологии;
• патологии ЖКТ;
• аллергические реакции.

9. Профилактика дисбактериоза у грудничков

Также меры профилактики сводятся к следующему:

• Ранее прикладывание малыша у груди. Это способствует формированию сильной защиты организма и заселяет кишечник полезными бактериями.
• Грудное вскармливание. Но если ребенок находится на искусственном, то не стоит отчаиваться. Можно подобрать молочные смеси, которые обеспечат организм ребенка всем необходимым.
• Правильное и сбалансированное питание матери.
• Забота родителей о своем здоровье при планировании беременности и в процессе вынашивания.
• Здоровый образ жизни родителей в целом.

10. Прогноз

Не такое уж опасное заболевание, которое встречается у грудничков достаточно часто. При проявлении его симптомов родителям важно показать младенца врачу. Он проведет диагностику и назначит правильное и безопасное лечение.

Видео на тему: Как леченить дисбактериоз у грудничков.

Вы расстроены характером стула своего новорождённого крохи? Давайте разберёмся, что представляет собой дисбактериоз у грудничка. Можно ли назвать подобное состояние диагнозом или это безобидный этап адаптации малыша к новому миру?

Что вам важно знать о распространённых причинах дисбактериоза, как правильно его диагностировать. Во всех ли случаях подобное состояние нужно лечить?

Да, придется разбираться самой, ведь теперь только вы отвечаете за здоровье ребенка, а современные врачи любят лечить нормальные проявления у грудничков.

Что такое дисбактериоз

В утробе матери, кишечник ребёнка пребывает в стерильном состоянии. В момент рождения и первых дней контакта с окружающим миром, организм вашего малыша заселяется индивидуальной комбинацией полезных, нейтральных и вредных бактерий, которая называется микрофлорой.

Количество микроорганизмов, их соотношение у всех разное и зависит от множества факторов:

• района проживания (город, село);
• времени года;
• системы питания;
• соблюдения правил гигиены;
• приёма лекарств;
• здорового или болезненного состояния.

В медицине не существует единых норм по составу бактерий в кишечнике, потому что такие исследования неинформативны и не имеют значимости. Микрофлора выполняет такие важные функции, такие, как:

1. принимает участие в образовании витаминов К и В, фолиевой, никотиновой и других кислот;
2. участвует в синтезе аминокислот;
3. нормализует газообмен;
4. обеспечивает обновление клеток оболочки кишечника;
5. защищает от инфекций;
6. увеличивает работу кишечных ферментов.

Важно знать! Дисбактериоз не является болезнью, даже не входит в перечень заболеваний Всемирной Организации Здравоохранения.

Дисбактериоз - это временное состояние, которое наблюдается как взрослых людей, так и может быть у младенцев, учитывая, что после рождения ребенок вынужден подвергаться множеству факторов и приспосабливаться к новым условиям жизни и типу питания.

Причины дисбактериоза

Рассмотрим основные причины, способные вызвать дисбактериоз:

• любая болезнь;
• длительная и ударная доза антибиотиков;
• докорм смесью в роддоме;
• разлучение с мамой в первые дни после родов;

В группе риска по дисбалансу кишечной микрофлоры находятся:

1. груднички на искусственном вскармливании из категории недоношенных, перенесших тяжёлую операцию, страдающих другим серьёзным заболеванием;
2. грудные дети с ВИЧ – инфекцией или другой иммунной болезнью;
3. дети, получавшие химическую и лучевую терапию.

Если у вашего ребёнка длительные нарушения стула, вкупе с другими проявлениями, для начала исключите более распространённые заболевания со схожей симптоматикой, а в последнюю очередь подозревайте дисбактериоз.

Как диагностируют дисбактериоз?

Если вы кормите малыша грудью, то, скорее всего, его стул будет жидкий, желтоватый, с белыми комочками до 7 – 10 раз в сутки.

Может быть и 1 раз в день, но много.

В среднем ребёнок первых месяцев жизни опорожняется 3 – 5 раз за 24 часа (читайте статью по этой теме: Сколько раз должен быть стул у новорожденного ?>>>).

Современные педиатры назовут подобное явление поносом и отправят вас сдавать анализ кала на дисбактериоз.

Знайте! Дисбактериоз кишечника у новорожденных и разнообразный стул ребенка до 6 месяцев - это нормальное явление, если ребёнок при этом благополучно растёт и развивается.

Отдельно скажу об анализе кала на дисбактериоз. Большинство учёных мира называют подобное исследование бессмысленным по нескольким причинам:

• микробы в кале и кишечнике имеют разное количество и состав;
• невозможность установить норму, поскольку для каждого человека она индивидуальна;
• в разное время суток результаты анализа могут быть различны;
• особенности пищеварения не позволяют получить существенный результат;
• многие микробы на воздухе погибают
• анализ позволяет получить результат лишь по нижним отделам кишечника, а верхние отделы могут иметь совершенно иную ситуацию.

Получается, что исследование не даст вам достоверной информации о состоянии микрофлоры и, более того, невозможно разумно обосновать его проведение.

Анализ кала имеет смысл сдавать только в случае кишечной инфекции (дизентерии, сальмонеллёзе, холере и других) для определения возбудителя и чувствительности к препаратам, чтобы назначить адекватное лечение.

В крайнем случае, сдавайте биоматериал на дисбактериоз в последнюю очередь, после проведения основных исследований:

1. общих анализов крови, мочи, копрограммы;
2. кал на яйца глистов и энтеробиоз;
3. УЗИ брюшной полости;
4. гастроскопии.

Имейте в виду, что не все педиатры будут докапываться до истинной причины и назначать вам подробное обследование.

Проще всего диагностировать несуществующую болезнь, прописать бифидобактерии (и хорошо, если назначат только их. обычно список лекарственных препаратов доходит до 5-10 штук, а улучшения самочувствия ребенка не происходит)., а основное заболевание будет прогрессировать, если оно есть, а если нет, то жидкий стул пройдёт сам, с момента введения прикорма.

Одним из излюбленных методов лечения дисбактериоза нашими врачами являются советы перевести малыша на смесь. Если вам придётся столкнуться с такой рекомендацией, не нужно спорить, просто откажитесь от услуг такого советчика.

Важно! Помните, что только ваше молоко надёжно защищает кроху от кишечных и других инфекций, а также любых проблем с пищеварением в целом.

Чем предлагают лечить

Лечение дисбактериоза у грудничков на грудном вскармливании возможно только в российской педиатрии. На западе такого диагноза не существует.

Многие врачи не выясняют причину, а ставят диагноз - дисбактериоз и ваше лечение будет состоять в приёме биопрепаратов и бесконечной сдаче анализа кала, результат которого всегда различный. Если вы столкнулись с таким специалистом, поищите другого.

Важно! Если вы кормите доношенного малыша грудью, ребенок хорошо прибавляет в весе, то дисбактериоз для него невозможен.

Наверняка вам приходилось сталкиваться с довольно распространённым заблуждением, что во время приёма антибиотиков необходимо лечение дисбактериоза у грудничка.

Подобное мнение отечественных педиатров поддерживает широкомасштабный бизнес производителей лекарственных биопрепаратов и продуктов, с якобы полезными бактериями. Запомните простую вещь: применение антибиотиков не вызывает расстройств пищеварения и нет необходимости дополнительно регулировать микробный баланс.

Расстройство стула считайте временным побочным эффектом от действия препарата, а не самостоятельной проблемой.

Курс антибиотиков в возрастной дозе в течение 5 – 7 дней не может вызвать дисбактериоз у новорожденного, симптомы которого свидетельствуют, как о другом заболевании, так и о естественной адаптации малыша к новым условиям окружающего мира.

Разумный подход для мамы

Разумный подход для вас будет заключаться прежде всего в элементарных профилактических мероприятиях:

1. сохранение грудного вскармливания, как можно дольше; если вы боитесь, что молока малышу не хватает, то не нужно сразу переводить или докармливать ребенка смесью. Приложите усилия, чтобы вернуть грудное молоко. В интернет-курсе «Секреты грудного вскармливания» дается пошаговая схема грамотного кормления грудью и отмены смеси для малыша >>>
2. совместное нахождение с ребёнком в роддоме, чтобы кишечник заселялся вашей флорой;
3. соблюдение правил гигиены мамой и малышом;
4. правильное питание;
5. укрепление иммунитета (прогулки, купание, влажность и прохладный воздух в квартире).

Природой всё мудро устроено. Ребёнок первых лет жизни рассчитан на молоко родной матери, которое является для него страховкой от вирусов и инфекций.

Если ребенок плачет, у него напряженный живот, а возраст малыша от 1 до 3 месяцев, то скорее всего ребенок переживает период становления здоровой микрофлоры и его мучают колики и газики.

Будьте здоровы, не лечите несущеcтвующих диагнозов, лучше кормите грудью долго и правильно - это сама надежная защита кишечника малыша.

Дисбактериоз – нарушение качественного и количественного баланса бактерий, заселяющих стенки кишечника. Согласно МКБ он считается не заболеванием, а состоянием, возникающим в результате определенных патологических процессов в организме. Дисбаланс микрофлоры обязательно нужно устранять, ведь он негативно сказывается на самочувствии новорожденного. Разберемся, как проявляется дисбактериоз у грудничков, а также выясним его причины.

Факторы риска

Микрофлора кишечника формируется в первые месяцы жизни ребенка. В этот период возникает транзиторный дисбактериоз, который не нужно лечить. Но под воздействием негативных факторов баланс между полезными и патогенными организмами на слизистых оболочках ЖКТ существенно нарушается. Это состояние требует внимания со стороны родителей.

Причины дисбактериоза:

1. Полное отсутствие кормления грудью или ранний переход на адаптированное питание. , которые употребляют малыши на искусственном вскармливании, имеют сбалансированный состав, но в отличие от материнского молока они не помогают процессу формирования микрофлоры.
2. Употребление антимикробных средств. После курса широкого спектра погибают не только болезнетворные агенты, но и лакто- и бифидобактерии. После антибиотиков, которые принимала кормящая мама, также наблюдается ухудшение работы кишечника грудничка.
3. Преждевременный ввод . До полугода ЖКТ малыша не способен переваривать твердую пищу, знакомство со взрослыми продуктами раньше срока приводит к существенному нарушению процесса пищеварения. Такие же негативные последствия возникают после употребления цельного коровьего или до года.
4. Кишечные инфекции. После них возникает воспаление слизистой оболочки кишечника, и создаются условия для роста патогенных бактерий.
5. . ЖКТ ребенка очень чувствителен, аллергены легко повреждают клетки его эпителиальных оболочек, в результате их функционирование нарушается.
6. Частые заболевания, неполноценное питание, экологическая загрязненность и другие факторы, провоцирующие общее снижение иммунитета.

Клиническая картина

Симптомы дисбактериоза после антибиотиков или инфекций разнообразны. Чаще всего обнаруживаются такиепризнаки, как:

• проблемы с дефекацией – жидкий кал, нерегулярный стул, нехарактерный вид испражнений
• вздутие живота и связанные с ним боли
• обильные срыгивания
• снижение аппетита – уменьшение порций, отказ от груди
• плохая прибавка в весе
• капризность, нарушение сна
• сыпь на теле
• симптомы общей интоксикации – температура, слабость

Наиболее ярким проявлением дисбактериоза у новорожденного считается нарушенный стул. Рассмотрим все симптомы более подробно.

Понос

Частота и консистенция испражнений у грудных детей определяется тем, какое питание они получают. На грудном вскармливании стул может наблюдаться от 1 до 12 раз в сутки (после каждой трапезы). Кал выглядит как желтоватая кашица и обладает творожистым запахом.

На искусственном вскармливании малыши какают 1-2 раза в сутки. Стул плотный коричневый с характерным ароматом.

При дисбактериозе после приема антибиотиков или под влиянием других факторов у детей наблюдается понос. Его симптомы:

• внезапное увеличение частоты дефекаций – кал чаще 8-12 раз в сутки
• водянистая текстура
• наличие слизи
• резкий запах

Учащенный жидкий кал опасен тем, после него у ребенка может развиться обезвоживание.

Запор

Уничтожение полезных бактерий в кишечнике после приема антибиотиков зачастую приводит к тому, что пищеварение замедляется, и каловые массы медленней продвигаются по ЖКТ, то есть возникает запор. Его признаки:

• стул отсутствует дольше 3 дней у детей на грудном вскармливании, больше 1 суток у малышей, получающих адаптированное питание
• перед дефекацией ребенок , кряхтит, краснеет, плачет
• кал выходит в виде шариков темного цвета с гнилостным запахом

Внешний вид испражнений

Дисбактериоз не всегда сопровождается изменением частоты дефекаций. В некоторых случаях имеет место нехарактерный внешний вид испражнений, а именно:

• стул окрашен в зеленый или почти черный цвет
• кал содержит частички непереваренной пищи, слизи, пены и прожилки крови (при повреждении слизистой оболочки)
• у выделений резкий неприятный запах «тухлых яиц»

Частый жидкий кал может сменяться запорами.

В норме в испражнениях малыша могут присутствовать комки непереваренного молока и небольшое количество слизи. Беспокоиться стоит в том случае, если объем посторонних вкраплений велик.

Метеоризм

Ухудшение переваривания пищи при дисбактериозе приводит к тому, что ее частицы остаются в кишечнике, и начинается брожение, побочным эффектом которого является повышенное (метеоризм).

Животик малыша вздувается, становится напряженным, можно услышать урчание и бурление в нем. Лишний воздух растягивает стенки кишечника и причиняет малышу боль. Он плачет и подтягивает ножки к животику. После отхождения газов самочувствие крохи улучшается.

Ситуация усугубляется, если у малыша наблюдается редкий стул или, наоборот, понос. Другие причины усиления метеоризма:

• неправильное питание матери – присутствие в меню продуктов, вызывающих газообразование
• употребление ребенком большого количества «переднего» молока
• слишком густая смесь или ее неправильный подбор
• заглатывание воздуха во время кормления или плача
• перекорм

Дерматит

Воспаление слизистой оболочки кишечника, брожение остатков пищи, нехватка полезных бактерий – все это причины недостаточного всасывания витаминов и минералов в ЖКТ. В результате у ребенка ухудшается состояние кожных покровов – появляется сыпь, сухие и шелушащиеся участки.

Чаще всего раздражение возникает на внешней стороне локтей, коленей и на щеках. Иногда трескаются уголки рта. В отличие от аллергического дерматита сыпь при дисбактериозе не зудит.

Может повреждаться при трении об одежду и воспаляться. Такую сыпь обязательно нужно лечить, но не антигистаминными препаратами, а увлажняющими и антисептическими средствами.

Другие проявления

Другие симптомы дисбактериоза:

1. неприятный запах изо рта – он возникает из-за нарушения микрофлоры носоглотки, зачастую ее колонизирует грибки Кандида, и у малыша развивается
2. беспокойное поведение – оно связано с взывающими боль и дискомфорт нарушениями в работе ЖКТ, среди которых редкий или учащенный кал, а также метеоризм
3. плохой набор или потеря веса из-за снижения аппетита и поноса

Стадии дисбактериоза

В зависимости от клинической картины определяют четыре степени дисбактериоза у детей. При первой (компенсированной) степени у малыша:

• ухудшается аппетит
• замедляется набор веса
• изменяется стул
• наблюдается метеоризм

Кроме того, могут возникнуть сыпь, снижение иммунитета и ломкость ногтей.

Признаки второй (субкомпенсированной) степени:

• запоры или поносы
• боль в животе из-за газов
• кал со слизью и непереваренной пищей

Третья степень характеризуется средней тяжестью состояния ребенка. Ее симптомы:

• слабость
• тошнота
• поносы
• остановка набора веса
• анемия
• незначительное повышение температуры тела

Проявления тяжелой степени дисбактериоза:

• очень частый стул – больше 10-12 раз в сутки
• потеря веса
• гипертермия (выше 38 °С)

Симптомы дисбаланса микрофлоры нарастают постепенно. Самые тяжелые признаки возникают из-за распространения патогенных микроорганизмов и общей интоксикации.

Когда обращаться к доктору?

Даже при первых симптомах легкого дисбактериоза стоит посетить врача. Обращение за медицинской помощью является обязательным при появлении осложнений. Их признаки:

1. отказ ребенка от еды
2. недобор или потеря веса
3. частый водянистый стул
4. сильные боли в животе
5. повышение температуры
6. рвота
7. симптомы обезвоживания – отсутствие слез, редкое мочеиспускание, западание родничков

Многие педиатры считают, что дисбактериоз в младенческом возрасте – нормальное явление. Если у малыша, получающего естественное питание, наблюдается жидковатый и частый стул с незначительным количеством слизи, но он отлично себя чувствует, не стоит паниковать. Явные симптомы неблагополучия (понос, запор, температура, срыгивания, боли в животе) – повод для обращения к врачу. Доктор сможет определить, что происходит с малышом, и дать советы, касающиеся его лечения.

Любые нарушения в микрофлоре кишечника новорожденного ребенка сопровождаются различными причинами.

Данное состояние может быть вызвано лечением антибактериальными препаратами кормящей матери или малыша, нарушениями в питании, заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта.

Дисбактериоз у грудничка не является заболеванием, но данное состояние способно привести неприятные последствия в организме и развитие серьезных осложнений.

Поэтому важно вовремя обратиться за помощью к детскому педиатру, установить причину нарушений и начать правильное лечение.

Дисбактериоз

При рождении малыша в полость его кишечника проникают полезные микроорганизмы.

После первого прикладывания новорожденного к материнской груди вместе с молоком поступают все необходимые вещества и бактерии, которые за неделю заселяют кишечник малыша, находящегося на грудном вскармливании.

Если же ребенок питается искусственными смесями, современная медицина разработала целый комплекс полезного детского питания, позволяющее полноценно заменить грудное молоко.

Специальные молочные смеси включают в свой состав все необходимые полезные бактерии.

Здоровая микрофлора кишечника ребенка обеспечивает хорошее самочувствие малыша и спокойствие своим родителям.

Любые нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, сбои в питании или антибактериальная терапия способны пагубно повлиять на состояние микрофлоры, уничтожив полезные бактерии.

В результате, часть патогенных микроорганизмов начинает преобладать, развиваясь и активно размножаясь.

Это приводит к серьезным нарушениям стула, появлению диспепсических явлений, срыгиванию и сильных болевых ощущений в брюшной полости младенца.

Данные явления с точностью характеризуют дисбактериоз кишечника у крохи.

Симптоматика

Появление дисбактериоза сопровождают характерные симптомы. Они могут нести постоянный или периодический характер.

Признаки дисбактериоза у грудничков на различных стадиях отличаются между собой выраженностью и интенсивностью.

Какая симптоматика характерна для нарушения микрофлоры кишечника:

• Малыш становится беспокойным, постоянно капризничает, плачет;
• Отмечаются нарушения сна и бессонница;
• Животик ребенка урчит, появляется вздутие, повышенное газообразование, метеоризм;
• В брюшной полости появляются болевые ощущения различной интенсивности;
• Ребенок отказывается от еды, по этим причинам он резко теряет массу тела;
• Нарушается работа органов желудочно-кишечного тракта;
• Нарушения стула выглядят в виде поноса или запора;
• Акты дефекации должны быть постоянными. Если ребенок находится на грудном вскармливании, он должен опорожнять кишечник каждые 3 дня без посторонней помощи. Детям, находящимся на искусственном кормлении обязательно нужно опорожнять кишечник минимум 1 раз в день. Любые нарушения являются противоестественными и характеризуют нарушения в пищеварительной системе.
• В брюшной полости отмечаются постоянные болезненные колики, в результате чего малыш испытывает болевой синдром, плачет, выгибается;
• После еды ребенок может срыгивать молоко, а из ротовой полости может отмечаться неприятный запах. Во избежание срыгиваний, обязательно после кормления нужно держать малыша в вертикальном положении, чтобы часть поглощенного воздуха выходила через ротовую полость.

При появлении данной симптоматики следует незамедлительно обратиться к врачу для уточнения диагноза. Доктор осмотрит кроху, назначит анализы и правильное лечение.

Стадии развития

Данное состояние не является самостоятельной патологией, но она способна привести к нарушениям систем организма.

Поэтому важно вовремя обратиться за помощью к специалисту. Различают 4 основные стадии дисбактериоза.

Первая стадия

Для полноценной работы кишечника и поддержания нормального состояния микрофлоры полезные микроорганизмы подавляют болезнетворные бактерии.

Данная стадия нарушения нередко воспринимается за нормальное состояние, когда условно-патогенные микроорганизмы содержатся в каловых массах малыша, но не оказывают никакого влияния на общее состояние ребенка.

Признаки дисбактериоза не проявляются в поведении малыша. Появляется реакция на дисбактериоз.

К данной стадии относят любые нарушения в питании кормящей матери или малыша, переход на другие молочные смеси или режим питания, введение прикормов или употребление нежелательных продуктов кормящей мамы.

Данное состояние не требует специального лечения, проходит самостоятельно.

Вторая стадия

Нарушения микрофлоры проявляются наглядно. У малыша надувается животик, сопровождаясь метеоризмом, повышенным газообразованием.

Нередко на данном этапе появляется запор или открывается диарея. Следует незамедлительно обращаться к детскому педиатру для уточнения диагноза и причин данного состояния.

Помимо осмотра ребенка, врач полностью пересмотрит рацион питания кормящей матери. Причина данного состояния может быть в употреблении нежелательных продуктов питания мамой, которая кормит малыша грудью.

При кормлении новорожденного молочными смесями обязательно производят замену на другое питание, поскольку данная смесь точно не подходит.

Третья стадия

На данном этапе болезнетворные бактерии в значительной мере преобладают над полезными микроорганизмами.

Происходит активное развитие и размножение стафилококков, других вредных микробов. При таком состоянии развивается патологический процесс, который необходимо купировать в срочном порядке.

Отсутствие правильного лечения грозит усилением неприятной симптоматики, появлению болевых ощущений, могут развиваться длительный поносы, а в каловых массах обнаруживаются частички непереваренной пищи.

Обратившись вовремя к доктору, он назначит комплексное лечения для снятия симптомов. Подбором препаратов занимается исключительно детский педиатр после проведения диагностических исследований путем лабораторных анализов.

Четвертая стадия

Данная стадия предусматривает большее развитие патогенных микроорганизмов с выраженным воспалительным процессом.

Все неприятные симптомы у малыша усиливаются и обостряются. У ребенка отмечаются все симптомы интоксикации.

Диарея может иметь длительный характер. Если лекарственные средства не помогают купировать понос, малыш стремительно теряет массу тела, ухудшается его общее состояние, могут развиться дополнительные нарушения со стороны органов пищеварительной системы.

Данная стадия обязательно должна купироваться, поскольку повышается вероятность развития хронической формы недуга.

Причины

Нередко нарушения в работе кишечника становятся основными причинами проблем в работе органов пищеварительного тракта.

Нередко нарушения микрофлоры новорожденных происходят из-за неправильного питания.

Перекармливание

Многие мамы принимают решение кормить малыша не по часам, а по первому требованию. По этим причинам количество прикладываний к груди или бутылочке с молочной смесью достигает до 2-3 раз в час.

Иногда мамы путают естественную потребность малыша к еде с другими его проявлениями. В результате ребенок употребляет слишком много молока, которое не полностью переваривается.

Это связано с недостатком или незрелостью ферментов в детском организме. Часть поступающей пищи переваривается, а другая начинает бродить, вызывая ряд неприятных признаков.

Образуется повышенное газообразование, вследствие чего ребенка мучает вздутый животик и метеоризм.

Ребенок становится беспокойным, поскольку у него появляются колики и болевые ощущения в брюшной полости.

Недостаточное питание

Если ребенок питается молочной смесью, в ее составе уже подобраны все необходимые вещества для полноценного питания ребенка.

При грудном вскармливании возможен различный состав и качество материнского молока. Например, в нем может содержаться нормальное количество лактозы, но дефицит жира.

По этим причинам у малыша могут возникать вздутие, метеоризм, появляются колики, сопровождающиеся болевым синдромом.

Во избежание подобных ситуаций следует отрегулировать правильный рацион питания кормящей мамы.

В меню должны присутствовать продукты с достаточным содержанием жиров. Способ кормления так же играет немаловажную роль.

Чтобы не происходило застоя молока доктора рекомендуют прикладывать ребенка к груди поочередно.

Но чтобы молоко было жирным и включало в своем составе и лактозу и жиры, важно опустошить одну грудь полностью, только после этого прикладывают к другой.

Смена молочной смеси

В случае, когда новорожденный находится на искусственном питании, он привыкает к определенной молочной смеси.

Организм малыша вырабатывает необходимое количество ферментов, которые переваривают и расщепляют пищу.

При смене питания следует обратить внимание на состав молочной смеси, потому что резкая смена может привести к серьезным проблемам со стороны органов пищеварительного тракта.

Данные нарушения может спровоцировать лактозная недостаточность. При низком показателе данного вещества органы желудочно-кишечного тракта не справляются с перевариванием и усвоением полезных элементов.

Поэтому стоит отдать предпочтение низколактозным молочным смесям. Не стоит часто менять молочные смеси.

При переходе на другое молочное питание следует производить постепенно, рекомендуется проводить данную процедуру на протяжении недели.

Ранний прикорм

Раннее введение прикорма может стать причиной дисбактериоза.

Медики утверждают, что до достижения 6 месячного возраста единственным питанием малыша должно быть материнское грудное молоко или специально разработанная детская молочная смесь.

Нарушение данных правил грозит появлению сбоев в нормальной микрофлоре кишечника.

Введение соков, фруктов, овощей и мясных блюд следует разделять между собой в различные дни, чтобы в случае аллергии или других проявлений, можно было выявить провоцирующий продукт и исключить его из рациона.

Если дисбактериоз возник по причине нарушений в питании, его симптоматику можно ослабить или полностью устранить путем коррекции меню.

При наличии кишечных инфекций, требуется незамедлительная комплексная терапия с применением лекарственных препаратов.

Дополнительно усиливают защитные функции иммунитета малыша.

Диагностика

Существует несколько этапов выявления дисбактериоза у грудничков. Для этого следует сдать лабораторные анализы кала и копрограмму.

Забор каловых масс для анализа требуется проводить до проведения антибактериальной терапии или спустя 12 часов после завершения.

При лечении пробиотиками, забор кала производят спустя месяц после лечения. Чтобы узнать, чем лечить дисбактериоз, следует провести следующие исследования:

• Исследование каловых масс на бактериологический состав. Анализ проводят в лабораторных условиях, где возможно выявить до 25 видов патогенных бактерий. Данный анализ позволяет определить количество патогенных микроорганизмов.
• Анализ каловых масс на дисбактериоз. С его помощью детально изучается микрофлора кишечника, количество полезных и вредных бактерий, изучается реакция на антибактериальные препараты.
• Копрограмма. С ее помощью выявляется наличие и степень развития воспалительного процесса, уровень переваривания пищи.

Состояние микрофлоры склонно к частым изменениям, имеет индивидуальные особенности каждого организма.

По этим причинам выявить реальную картину состояния кишечника довольно сложно с помощью лабораторных исследований.

В этом случае доктор может направить на дополнительное изучение и сдачу анализов крови и мочи, после чего направить к гастроэнтерологу для детального обследования.

Лечение

После детальной диагностики специалист назначит методику терапии. Что входит в ее комплекс:

• Грудное вскармливание должно продолжаться как можно дольше. Входящие в состав материнского молока полезные элементы и полезные бактерии обеспечивают нормальное состояние кишечника. Благодаря этому обеспечивается баланс между бифидобактериями, лактобактериями и кишечной палочкой. Обеспечивается нормальное пищеварение, купирование аллергических реакций.
• Лечение дисбактериоза у грудничка на искусственном кормлении осуществляется с применением специальных адаптированных смесей. Кисломолочные смеси включают в своем составе пребиотики и другие живые бактерии.
• Назначаются специальные медицинские препараты, подавляющие болезнетворные микроорганизмы. К ним относят бактериофаги, кишечные антисептики, антибиотики.
• Назначают медикаментозную терапию с целью заселения кишечной микрофлоры полезными микробами. В их составе содержатся пребиотики. К их числу относят Линекс, Бифеформ Малыш, Энтерол.
• В некоторых случаях рекомендуется пользоваться рецептами народной терапии. Готовят специальные настои из лекарственных трав на основе ромашки, зверобоя, подорожника, мяты перечной. Все сухие ингредиенты берут в равных пропорциях, заливают крутым кипятком, настаивают полчаса. После остывания тщательно профильтровывают, добавляют 0,5 стакана настоя в сосуд с 0,5 л кипяченой очищенной воды. Дают пить ребенку лекарство вместо чая 2-3 раза в день.

Пробиотики

Препараты, содержащие группу полезных микроорганизмов для налаживания пищеварения. В их состав входят бифидобактерии, лактобактерии, дрожжевые грибы, кишечные палочки, энтерококки.

После устранения вредоносных бактерий они самоустраняются в процессе пищеварения. Они бывают сухими и жидкими.

Условно их делят на:

• Однокомпонентные – Биобактон, Лактобактерин, Бифидумбактерин.
• Многокомпонентные — Ацилакт, Линекс, Аципол.
• Симбиотики – Бифилиз, Бифиформ, Хилак Форте.
• Сорбционные. Флорин форте, Пробифор, Бифидумбактерин.

Пребиотики

Они созданы на основе натуральных компонентов. Среди них различают:

• Чистые — Лактусан, Лизалак, Порталак, Нормазе.
• Комбинированные – Лактофильтрум, Полисорб, Лигносорб.

Лекарственные средства предназначаются для младенцев, изготавливаются в виде порошков, сиропов, гранул. С их помощью достигают следующих терапевтических целей:

• Купируют развитие вредных микроорганизмов;
• Ускоряют рост полезных бактерий;
• Уменьшают слизистые выделения в кале;
• Способствуют регенерации стенок кишечника;
• Устраняют запоры;
• Обогащают витаминами;
• Приводят в норму кислотность;
• Повышают иммунитет.

Бактериофаги

Данные лекарства созданы на основе вирусов, способных подавить множество вредных микроорганизмов.

Они не оказывают отрицательного воздействия на полезные бактерии, к ним невозможно выработать устойчивость.

Чтобы подобрать правильное лекарственное средство, требуется консультация доктора и лабораторные анализы.

Бактериофаги принимают в виде раствора. Можно принимать препарат орально или ректально. Длительность лечения составляет 7-10 дней.

Лечение должен осуществлять исключительно лечащий врач. Важно вовремя обращаться к детскому педиатру за помощью, чтобы исключить все возможные причины патологического процесса, начать правильное лечение.

Подбором лекарственных средств должен заниматься лечащий врач, самолечение опасно.

Полезное видео

Дисбактериоз, возникающий у младенцев, выступает в роли сопутствующего недуга. Данное состояние не является заболеванием. Врач перед назначением лечения обязан определить и, исходя из провоцирующих данное состояние факторов, предписывать терапию. Как правило, для выздоровления достаточно придерживаться правил сбалансированного питания маме и ребенку. Также врач может назначить прием пребиотиков, пробиотиков.

Возможен ли дисбактериоз у младенцев

Чтобы избежать осложнений, при обнаружении признаков дисбактериоза необходимо обратиться за медицинской помощью. Не рекомендуется самостоятельно выбирать препараты и начинать лечение без подтверждения врача.

Как дисбактериоз возникает у грудных детей? Когда плод находится в утробе матери, его желудочно-кишечный тракт полностью стерильный. Продвижение младенца по родовым путям сопровождается тем, что его организм заселяется микробами, бактериями. Далее малыш контактирует с персоналом больницы, водой, оборудованием и матерью, когда его прикладывают к груди для кормления.

В первый месяц у ребенка формируется собственная микрофлора кишечника. Процентное соотношение бактерий начинает закладываться на генетическом уровне, передаваясь от мамы малышу. В кишечнике должно прижиться более четырехсот разновидностей бактерий.

Развитие дисбактериоза кишечника у грудничка возникает по следующим причинам:

Дисбактериоз после антибиотиков

Данная причина является весьма распространенной. Побочные действия после приема сильных антибиотиков часто приводят к возникновению дисбактериоза. Самыми мощными считаются антибиотики широкого спектра. Грудное вскармливание способствует быстрому восстановлению кишечной микрофлоры после приема антибиотиков.

Прикладывание к груди произошло поздно

Всем известно, что грудное молоко – это богатый источник бифидобактерий, являющийся лучшим способом профилактики дисбактериоза у младенцев. Спустя неделю после первого прикладывания к груди в детском кишечнике наблюдается около 96-98% полезных молочных бактерий. Если питание грудным молоком началось поздно, микрофлора заполняется патогенными микроорганизмами, которые в будущем могут спровоцировать дисбактериоз. Данный фактор часто служит причиной сбоев в работе микрофлоры.

Симптоматика нарушений

Как проявляется дисбактериоз у грудничков? В пределах нормы находятся непродолжительные расстройства пищеварительной системы. Однако ярко проявляющийся или длительный синдром может сигнализировать о кишечном дисбалансе.

При дисбактериозе ребенок становится беспокойным, отказывается от питания, плохо спит, капризничает, не набирает вес. Стул приобретает зеленый цвет и водянистую структуру. В нем могут преобладать белые комки, пена, слизь, непереваренная пища.

Также может наблюдаться запор. Нормой считается трехразовая дефекация при грудном вскармливании. При искусственном кормлении дефекация должна проходить, как минимум, один раз в день.

Новорожденного беспокоят мучительные колики, а также повышенное газообразование. Чтобы определить наличие данного симптома, необходимо обратить внимание на поведение ребенка. Он будет подтягивать ножки к животу и стучать ими.

После каждого кормления происходит срыгивание. Учитывая то, что срыгивание бывает у большей части грудничков, желательно держать их вертикально после еды на протяжении десяти минут. Дисбактериоз у новорожденных проявляется обильным срыгиванием, которое может трансформироваться в рвоту.

При обнаружении признаков дисбактериоза у грудничков необходимо провести медицинское обследование и сдать соответствующие анализы кала и крови.

Классификация степеней патологии

Лечение дисбактериоза у новорожденных зависит от степени тяжести недуга. Всего различается четыре степени: 1, 2, 3, 4. Чтобы узнать, как вылечить дисбактериоз, нужно рассмотреть их особенности и проявления:

Степень 1

В данном случае преобладают лакто- и бифидобактерии. В каловых массах наблюдается 2 условно-патогенных типа бактерий, которые не сильно влияют на ситуацию. Это можно назвать нормой. Отсутствуют ярко выраженные симптомы, а ребенок ведет себя спокойно. Данная степень называется дисбактериальной реакцией. Она представляет собой временное нарушение. Возникает при кормлении грудью, когда мать съела что-то не подходящее, а также во время прикорма либо введения новой смеси. Подобные нарушения проходят самостоятельно, поэтому лечение не требуется.

Степень 2

Что касается второй стадии, то имеется активное угнетение полезной микрофлоры, уравнивается численность вредных и полезных микроорганизмов. В каловых массах присутствует палочка кишечная, что провоцирует понос, колики, вздутие, незначительную прибавку в весе. На данном этапе назначается специальное лечение дисбактериоза у грудничка.

Степень 3

В случае 3 степени патогенная микрофлора преобладает над полезными бактериями. Отмечается много серрации, стафилококков, протеи и клебсиелы. 3 стадия характеризуется длительным воспалительным процессом.

Степень 4

Преобладает бурное развитие и размножение вредоносных микроорганизмов, усиливается симптоматика. Можно отметить интоксикацию всего организма. Продолжительный понос способствует потере веса, что опасно для жизни младенца. Недуг может перейти в хроническую форму, продолжать вызывать кишечные инфекции.

Необходимо точно знать, как лечить дисбактериоз у грудничка, чтобы не допустить хронической формы.

Специфика лечения

При лечении антибиотиками, а также во время острой кишечной инфекции, доктор рекомендует пропить специальные препараты, а именно пребиотики, пробиотики.

Пробиотики представляют комплекс живых микроорганизмов, которые очень полезны для человека. Самые важные из них: грибы дрожжевые, лактобактерии, бифидобактерии, энтерококки полезные и палочки кишечные. Их цель – восстановить баланс кишечной флоры, убрать патогенные бактерии, чтобы улучшить пищеварение. Они бывают жидкими, сухими. Наиболее эффективные препараты:

• Аципол, Линекс и Ацилакт;
• Хилак форте, Бифилиз, Бифиформ;
• Лактобактерин, Биобактон, Бифимбактерин;
• Флорин форте, Пробиформ, а также Бифидумбактерин форте.

Принимать только по назначению лечащего доктора.

Пребиотики – это органические вещества, которые активно стимулируют развитие полезных микроорганизмов: витамины, углеводы, белки. Их производят из природного сырья, а именно тростника и свеклы, сыворотки молочной.

Лучшие пребиотики:

• Лизалак, Гудлак;
• Лактусан, Порталак, Нормазе;

Данные средства оказывают следующее воздействие на организм новорожденных:

• стимулируют иммунитет и производство витамина К, В;
• поддерживают полноценный уровень кислотности;
• угнетают патогенные бактерии, усиливают развитие полезной флоры;
• заживляют слизистую, устраняют газообразование и слизь;
• ведут удачную борьбу с запорами, восстанавливают здоровую перистальтику.

Пребитики могут назначать вместе с пробиотиками, чтобы добиться лучшего терапевтического воздействия.

Старайтесь избегать любых форм самолечения. Новорожденные дети обладают неокрепшим иммунитетом. По этой причине рекомендуется при обнаружении любых проявлений патологий обращаться за помощью к врачу. Таким образом можно избежать различных осложнений.